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上海市胸科医院为一名体形矮小、肺功能终末期患者成功实施了右侧中、下肺叶移植手术,这是世界上首例采用非血缘供体进行的成人单侧肺叶移植手术。12月9日是术后第35天,记者看到了这位已能下床自由活动的病人。
这位20岁的女病人来自浙江,身高150厘米,体重仅38公斤。今年9月,她被送至胸科医院就诊后,仅能依靠鼻导管吸氧,多次病危。为挽救患者生命,胸科医院决定为她施行肺移植手术。
手术是11月5日进行的。由于患者体形矮小,供肺体积与其胸腔不能相容,以高成新教授为首的移植小组决定“剪裁”供肺,只移植供体的右侧中、下肺叶给患者,但因此大大增加了供、受体之间支气管、肺动脉及心房对接和吻合的难度。手术历时5小时,终于成功。经过一个多月的观察与处理,患者已平稳度过了术后出血、早期移植肺缺血再灌注损伤、早期排斥、早期感染等险关。
据介绍,肺移植是大脏器移植中最复杂的手术之一,其成功率较肾脏、心脏和肝脏移植都低。由于肺组织极为娇嫩、允许失血时间短、肺部感染机率很大等原因,我国自上世纪90年代安贞医院率先开展肺移植,至今完成的手术例数不足10例,仅2例长期存活。